国家癌症中心设传统医科‧针灸中药辅助西医治疗(布城讯)大马是一个多元种族的国家,每个种族都有它的特色传统医疗,例如华裔就有中医治疗,印裔就有阿育吠陀(Ayurveda)。随着传统医学的疗效及用药理论逐渐受到重视与肯定,卫生部在雪州布城、槟城甲抛峇底、柔佛新山及沙巴亚庇设立了传统及辅助医疗科室(Traditional and Complementary Medicine,T&CM Unit),治病範围十分广泛。2013年杪,卫生部再下一城,在国家癌症中心(National Cancer Institute,NCI)设立T&CM科室,让癌患可以通过针灸及中草药治疗,弥补西方医学的不足之处。,政府在宪报颁布《2013年传统及辅助医药法令》,法令涵盖6个主要执业领域,包括华、巫、印传统医药、顺势疗法(Homeopathy)、辅助疗法及伊斯兰医学实践。法令一旦执行,没有向T&CM部注册或违犯条规的传统医师,将面对最高3万令吉的罚款,或坐牢不超过两年,或两者兼施。目前约有1万2000名传统医师已在这项法令落实前向卫生部自愿注册。针灸止痛受医学认可NCI传统及辅助医疗科室主任林仁吉医生指出,此科室在创办初期仅提供针灸服务,3个月后才增设中草药开方及取药服务。他说,T&CM科室暂时只开放中医药服务,是因为针灸尤其是止痛疗效已受到医学界的认可,而中草药的应用历史悠久,且具有较为完整的医学体系及详尽的医典。疼痛是癌患最常见的症状之一,对癌患的生活品质影响甚大。疼痛可以是因为治疗引起,抑或肿瘤压迫神经或其他因素所致。林医生说,针灸可以舒缓疼痛,临床研究发现它对慢性疼痛有很好的疗效。他说,T&CM科室的针灸适应症不仅是疼痛,尚包括中风后遗症,因为针灸有助于加速中风患者的康复过程。中药缓和放化疗副作用“在中草药方面,它被用来减缓手术及放化疗所产生的副作用,提高患者的生活质量。此外,在中国,部份癌患在围手术期前来挂诊,在医生的指导下服用中药,因为有研究显示,手术过程可能造成癌灶转移及原位复发,而中药可减少这种情况的发生。NCI身为一所研究型癌症中心,其下的T&CM科室将会进一步探讨中草药在癌症诊治过程中所扮演的角色。”他提到,T&CM科室共有9位医疗人员,即主任、针灸师、中医师(具博士资格)、两位药剂师,其中一位具有中医草药硕士资格、两位护士、医药助手及行政助理。“在这里执业的针灸师及中医师,至少有5年的临床经验,学术资格皆受到卫生部的认可。”须取医生转介信作预约上海中医药大学中西医结合医学硕士林仁吉医生解释,任何欲前来NCI就诊的癌患,须取得主治医生的转介信,如果是要寻求针灸治疗,普通医生就能转介;若是中草药治疗,则须肿瘤专科或外科医生的转介。他说,癌患拿了转介信后,可以亲自上门预约门诊,如果癌患身体虚弱,这可以由亲人代劳。“癌患也可通过电邮及传真预约时间,但是记得上传简单资料如联络电话及转介信附件,同时在发件后拨电向医院确认已收件。因为我们曾收过预约电邮,但是对方没有提供电话号码,只有一个回邮地址,因此对于预约确认,这类资料不完整的信件需要一些时间。”他提供,工作人员每天下午4点都会检查电邮及传真,然后把信件交给主任或负责官员审核,如果癌患符合就医标準,那幺1到2个工作日后,他就会拿到预约日期。询问病史用药禁忌免影响疗程林仁吉医生披露,预约当天,癌患得到3楼门诊大厅的登记中心付费挂号登记,然后再上4楼T&CM科室前台,让护士测量血糖、血压、体重及体高,同时询问病史及用药禁忌症。由于并非所有的癌患都适用针灸治疗,例如皮肤炎症和血小板太低,会有感染及血流不止的风险,因此林医生说,护士这一层的询问程序非常重要,例如癌患若有服食薄血药如华法林(Warfarin),那幺他得在治疗前检验血液。“此外,如果癌患有植入心脏起搏器等电子设备,那也得告知,因为如果他需要做电脑断层扫描(CT scan),或电针治疗而医生不知道他体内有此装置,如常进行CT扫描或电针会干扰到起搏器的运作,当事人惟恐会有生命之虞。”他庆幸,T&CM科室投入运作仅有1年半,但是病患人数一直在上升,目前每天诊治约20位病患。懂多一点‧国家癌症中心(NCI)时任卫生部长拿督斯里廖中莱曾表示,在我国,癌症是继心脏病后的第二杀手,因此政府通过国家控制癌症大蓝图,提供教育、醒觉、提早检验及治疗服务给人民,当中计划包括国家癌症中心(NCI),以协助减少癌症病例。NCI是于完工,并于翌年1月全面投入服务。它佔地10.65亩,设有各种治疗癌症的先进医药配备及仪器,治疗项目包括肿瘤、放射性治疗、核子医学、缓和医学(Palliative Medicine)及肿瘤手术等。NCI不只提供诊治癌症服务,同时也扮演着培训、研究及预防的角色。它也是我国首项採用高科技建筑资讯模型系统(BIM)展开的工程计划,通过数码设计、建筑及管理的模型系统,而有能力预测裂痕,方便维修工作。识少少Q&A传统及辅助医疗传统医师发出的病假单,是否受到雇主的承认?答:目前碍于法令的不足,因此只要雇员及雇主达成协议,或公司政策允许,传统医师所发出的病假单是受到承认的。如果我到传统医师处挂诊,我可以向雇主索偿这笔医药费吗?答:答案如上。至于公务员,他们是无法索偿这笔医药费,不过若获得处方对抗疗法(allopathic),那就例外。我该向谁投诉与T&CM相关的事项?答:您可以通过信件、电邮或电话,向监查及执法部门(Inspection and Enforcement Section)作出投诉,联络电话是03-26985077。为了确保投诉的真实性,投诉者必须提供个人资料,以作进一步的调查。调查需时长达6个月,时间因案件而异。有哪些传统医疗单位受到卫生部的委任?答:国内共有8个传统医疗单位受到卫生部的委任,以和T&CM部一起推动大马T&CM业的发展。传统医师一定得注册才能执业吗?答:传统医师的注册分为两组,分别为本地医师及外国医师。由于法律的缺失,本地医师的注册是属于自愿性的,不过那些欲在本地执业的外国传统医师,得向T&CM部申请批准信,然后才能到移民局申请工作準证。翻译自大马传统及辅助医疗部网页:tcm.moh.gov.my/v4/modules/smartfaq/index.php/良医‧文:唐秀丽‧2015.07.08

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